อาเจียน ในเด็กหมายถึงปรากฏการณ์ของสารคัดหลั่งในระบบทางเดินอาหารที่ไม่บังคับ หรือสารในกระเพาะอาหารไหลออกจากกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหาร โดยปกติจะไม่มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ หรือบังคับให้กล้ามเนื้อหน้าท้องเกร็งอาการคลื่นไส้ อาจเป็นทางสรีรวิทยา หรือพยาธิวิทยาสาเหตุสรีรวิทยา สุขภาพน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องปกติ และมักไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน โดยจะหยุดลงเองตามธรรมชาติภายใน 7-8เดือนโดยไม่ได้รับการรักษา

พยาธิวิทยา ปัญหาในการให้นมหมายถึง อาเจียน ที่เกิดจากเทคนิคการให้นมที่ไม่เหมาะสมเช่น ท่าทางที่ไม่ถูกต้องระหว่างการให้นมเช่น หัวนมและปากของทารกเชื่อมต่อกันไม่ดี จมูกอยู่ใกล้กับเต้านม และท่านอนไม่ถูกต้อง การหลั่งเร็วเกินไป น้ำนมเร็วเกินไป ทารกดูดและกลืนเร็ว ปริมาณน้ำนมมากเกิน หัวนมกลับด้าน การดูดเป็นเรื่องยากอุณหภูมิของนมต่ำ ในระหว่างการให้นม เส้นผ่านศูนย์กลางของรูหัวนมเล็กเกินไป หรือความร้อนในนมไม่เพียงพอ

การให้นมน้อยลง ทารกมักมีการดูดที่ไม่ถูกหลักโภชนาการซึ่งส่งผลมาก กลิ่นในกระเพาะอาหารหลังจากรีดนม ทารกจะไม่ปล่อยก๊าซในท่า หลังจากรีดนมพวกเขาจะไม่ปล่อยก๊าซในท่าตั้งตรง สำหรับทารกหลังการรีดนม ควรเปลี่ยนผ้าอ้อมอาบน้ำให้นม ทารกไม่สามารถเคี้ยวอาหารแข็ง บังคับให้ทารกกิน โดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนกำหนด รับประทานอาหารก่อนและหลังร้องไห้ได้ การอุดตันของหลอดอาหารแต่กำเนิด มักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ คุณสมบัติภายในและผนังการอุดตันที่สมบูรณ์ และที่ไม่สมบูรณ์เกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างของหลอดอาหาร

การอุดตันหลอดอาหารแต่กำเนิด เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดโดยไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกในการปฏิบัติทางคลินิกประมาณ 1รายในการคลอดที่มีชีวิต 4000ราย สามารถรวมกันหรือไม่รวมกับหลอดอาหารและช่องทวาร แต่มักมีความซับซ้อน โดยกระดูกสันหลังผิดรูปของทวารหนัก หัวใจ ไตและแขนขา

หลอดอาหาร ส่วนปลายของหลอดอาหารใกล้เคียงกัน มีรูทวารที่เชื่อมต่อกับหลอดลม ปลายหลอดอาหารใกล้เคียงตาบอด และส่วนปลายเชื่อมต่อกับหลอดลมประเภท4 หลอดอาหารอุดตันแต่ส่วนบน และส่วนล่างเชื่อมต่อกันด้วยช่องทวารกับหลอดลม หลอดอาหารไม่มีสิ่งกีดขวาง แต่มีบางแห่งมีช่องทวาร และท่อทางเดินหายใจ ซึ่งเป็นประเภทที่พบมากที่สุดโดยคำนึงถึง มากกว่า 90เปอร์เซ็นต์ ตามด้วยประเภท1 คิดเป็นเพียง 5-7เปอร์เซ็นต์ เด็กที่มีความผิดปกติของหลอด อาหารแต่กำเนิด จะมีปัญหาในการกลืนอย่างเห็นได้ชัด มักจะอาเจียน น้ำลายในปาก มีการสำรอกนมและพ่นออกมาทางปาก หรือรูจมูกในช่วงแรกหลังคลอด

เนื่องจากนมและเหงื่อ ไม่สัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหาร อาเจียนไม่มีลิ่มนมหรือนมน้ำดี ทารกแรกเกิดมักหายใจลำบากและตัวเขียว เนื่องจากการสำลักเสมหะ อาการจะดีขึ้นการกลับเป็นซ้ำดังกล่าว อาจทำให้เกิดปอดอักเสบทุติยภูมิในระยะเริ่มต้น และเป็นอันตรายถึงชีวิต การวินิจฉัยส่วนใหญ่เป็นโดยการสอดท่อยาง หรือซิลิโคนเบอร์10 เข้าไปในอาหาร ถ่ายหน้าอกและหน้าท้อง หรือยืนเอกซเรย์ฟิล์มธรรมดา

หลอดอาหารตีบแต่กำเนิดพบได้น้อย ไม่ทราบสาเหตุและมีหลายทฤษฎี ตามลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็น 3ประเภทได้แก่ ส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตมากเกินไป ของผนังหลอดอาหาร เยื่อหุ้มเซลล์หรือกะบังลมและหลอดลมส่วนที่เหลือ กระดูกอ่อนในผนัง และอาการของไดอะแฟรมอาจเป็นได้ เช่นเดียวกับการอุดตันหลอดอาหาร หลอดอาหารสามารถวินิจฉัยและรักษาได้

ในเวลาเดียวกัน เด็กที่หลอดอาหารตีบมักมีอาการเช่น อาเจียน ระหว่างรับประทานอาหาร กลืนลำบาก การสำลักซ้ำ การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ การลดน้ำหนัก และภาวะทุพโภชนาการ เมื่อเสริมอาหารเป็นเวลาหลายเดือนหลังคลอด สามารถตรวจวินิจฉัยการถ่ายภาพรังสี และการส่องกล้องได้ แต่จะมีการตกค้างของกระดูกอ่อนในหลอดอาหาร ที่พบมากในบริเวณ 1ใน3 หรือส่วนปลายของหลอดอาหารส่วนล่าง ได้รับการวินิจฉัยระหว่างการผ่าตัด หรือพยาธิวิทยา โรคนี้อาจมาพร้อมกับ การตีบของหลอดอาหารพิการแต่กำเนิด

การเกิดซ้ำของหลอดอาหารแต่กำเนิด การเกิดโรคซ้ำของระบบทางเดินอาหารแต่กำเนิด เป็นอันดับสองรองจากอุ้งเชิงกราน โดยสามารถแสดงออกได้ว่า เป็นถุงน้ำท่อหรือผนังอวัยวะ พบได้บ่อยในเยื่อบุช่องท้องด้านหลัง ด้านขวาล่างของหลอดอาหาร ช่องไขสันหลังเชื่อมต่อกับความผิดปกติของร่างกาย กระดูกสันหลังหรือมวลในช่องท้องมีสถิติ 8ใน 65ราย มีความผิดปกติภายในช่องท้อง บางครั้งไม่มีอาการใดๆ

การตรวจทรวงอกพบก้อนเนื้อได้แก่ ไอ หายใจหอบ ปอดบวม ไอเป็นเลือด เจ็บหน้าอก และอาการทางเดินหายใจอื่น เด็กป่วยประมาณ 15เปอร์เซ็นต์ มีอาการกลืนลำบากคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องและมีเลือดในอุจจาระ จากภาพการเอกซเรย์ด้านข้างหน้าอก และฟิล์มธรรมดาของช่องท้อง การตรวจหลอดอาหาร การอัลตร้าซาวด์ หรือการใช้คลื่นเสียงตรวจการ ซีทีสแกน นิวไคลด์กัมมันตรังสี และการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก สามารถวินิจฉัยได้ก่อนการผ่าตัด

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  ฮวงจุ้ย ห้องนอนที่ถูกต้องและข้อห้าม