โรงเรียนชุมชนวัดอัมพวัน

หมู่ที่ 1 บ้านอัมพวัน ตำบลนาบอน อำเภอนาบอน จังหวัดนครศรีธรรมราช 80220

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-49122

กระเพาะอาหาร และสาเหตุโรคที่เกี่ยวข้อง

กระเพาะอาหาร

กระเพาะอาหาร มีโรคที่เกี่ยวข้องต่างๆ เช่น อาการห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร และอาศัยอยู่นอกกระเพาะอาหาร ซึ่งเรียกว่าอาการห้อยยาน ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดคือ การย้อยเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น อาจทำให้เกิดอาการเช่น เรอ คลื่นไส้ ปวดท้อง เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน และเบื่ออาหาร ส่วนใหญ่เกิดในผู้ใหญ่อายุ 30-60ปี โดยมีผู้ชายมากกว่าผู้หญิง นี่คือข้อมูลเบื้องต้น เกี่ยวกับอาการย้อย ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร และวิธีการรักษาที่เกี่ยวข้อง

อาการห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเป็นผลมาจาก เยื่อบุกระเพาะอาหารที่ผิดปกติ ซึ่งยื่นออกมาในหลอดอาหาร หรือส่งต่อผ่านท่อไพโลไร เข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติในการรักษา อาการทางคลินิกได้แก่ ปวดท้อง เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน คลื่นไส้ อาเจียน น้ำหนักลด โลหิตจางเล็กน้อย ปวดช่องท้องส่วนบนเล็กน้อย อาจมีอาการกดเจ็บเล็กน้อย ไม่มีอาการปวดเมื่อย

โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นระดับปฐมภูมิ และทุติยภูมิโรคนี้ เกี่ยวข้องกับภาวะเยื่อเมือก ในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์สูง และการเจริญเติบโตมากเกินไป ในกระเพาะอาหาร แต่กำเนิดส่วนหลังส่วนใหญ่ รองจากโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร หัวใจล้มเหลว และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุระหว่าง 30- 60ปี และอุบัติการณ์จะสูงกว่าในผู้ชาย

สาเหตุทั่วไปของอาการห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

การอักเสบหรือโรคอื่นๆ ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น อาการบวมน้ำของเยื่อเมือกใน กระเพาะอาหาร ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป การคลายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้น้ำ การเคลื่อนตัวของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น

ในขณะเดียวกันการบีบตัว ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเช่น การบีบตัวของกระเพาะอาหาร หากการบีบตัวเพิ่มขึ้น การพับของเยื่อเมือก จะถูกส่งเข้าไปในไพโลรัส ได้อย่างง่ายดายทำให้เกิดอาการ ห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ปัจจัยทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดการบีบตัว ของกระเพาะอาหารอย่างรุนแรงเช่น ความกังวลใจ ยาสูบและแอลกอฮอล์ กาแฟเป็นต้น เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการกระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบเรื้อรัง

อาการของอาการห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

1. ปวดท้อง อาการปวดท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ไม่มีระยะและจังหวะที่ชัดเจน อาการปวดสามารถเกิดขึ้นได้ หลังรับประทานอาหาร มักเป็นอัมพาต หรืออาจเป็นอาการปวดแสบปวดร้อน บวมผิดปกติ หรือรู้สึกเสียวซ่าเป็นต้น โดยทั่วไปไม่มีอาการปวดที่แผ่ออกมา มักมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่น ความรู้สึกไม่สบาย ท้องส่วนบน เรอและเบื่ออาหาร

บางครั้งลักษณะของอาการปวด มักเกี่ยวข้องกับตำแหน่งของร่างกาย อาการปวดมักจะเกิดขึ้นเมื่อนอนตะแคงขวา บางคนคิดว่านี่เป็นอาการของโรค เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกปิดกั้นท่อไพลอริก และถูกกักขังหรือแคบลงอาการปวดรุนแรง อย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนบน จะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน และอาการอื่นๆ

2. เลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน พบได้บ่อยในอาการห้อยยาน ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ซึ่งส่วนใหญ่มีเลือดออกเล็กน้อย และบางส่วนอาจทำให้เกิดอาการตกเลือด และอาจถึงขั้นช็อก การมีเลือดออกอาจเกิดจากการกัดเซาะ หรือเป็นแผลบนพื้นผิวเยื่อเมือก ที่งอกออกมา หรือจากการกักขังเยื่อบุที่งอก ในขณะเดียวกันก็มักมาพร้อมกับแผล ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ดังนั้นสาเหตุของการมีเลือดออก จึงแยกออกได้ยากในบางครั้ง การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการส่องกล้อง

3. ไพโลไรอุดตัน อุบัติการณ์ต่ำมากผู้ป่วย ส่วนใหญ่จะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียนในระหว่างการโจมตี การอาเจียนสามารถเกิดขึ้นได้ หลังรับประทานอาหาร มักมีอาการปวดอย่างรุนแรง ในช่องท้องส่วนบน อาการปวดสามารถลดลง หรือหายไปได้หลังจากอาเจียน

4. สัญญาณทางกายภาพ ผู้ป่วยมีน้ำหนักลด โรคโลหิตจางเล็กน้อย และมีอาการกดเจ็บเล็กน้อย ในช่องท้องส่วนบน เมื่อเยื่อบุฝังตัวอยู่ในท่อไพโลริก จะสามารถมองเห็นคลื่นในกระเพาะอาหาร หรือกระเพาะอาหารได้มวลที่อ่อนนุ่ม จะเห็นได้ชัดในช่องท้องส่วนบน และอาจมีเสียงสั่นในช่องท้องส่วนบน

วิธีการตรวจสอบอาการห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

1. การส่องกล้อง ในระหว่างการตรวจพบว่าเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร เป็นปกติหรือมีภาวะเลือดคั่ง ในช่องท้องบวมน้ำ และบางครั้งอาจมีเลือดออกเป็นรูพรุน หรือเป็นแผลตื้นๆ เมื่อเยื่อหุ้มกระเพาะหดตัว การพับของเยื่อเมือกจะเห็นได้ชัดมาก และสามารถสร้างเพื่อปิดช่องเปิดของไพโลไร เมื่อกระเพาะอาหารคลายตัว จะเห็นได้ว่ารอยพับที่ยื่นออกมาในลำไส้เล็กส่วนต้น จะไหลกลับเข้าไปในช่องกระเพาะอาหารผ่านทางท่อไพลอริก

2. เอ็กซเรย์แบเรียมมื้อ การตรวจเอ็กซเรย์แบเรียมมื้ออาหาร เป็นพื้นฐานสำคัญในการวินิจฉัย ภาวะเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารย้อย แต่อาการของรังสีเอกซ์มีความหลากหลาย และมักเกิดขึ้นชั่วคราว อัตราการตรวจพบในเชิงบวกจะสูงขึ้น เมื่อตรวจในตำแหน่งเฉียงด้านหน้าขวา

3. การวินิจฉัยแยกโรคของอาการห้อยยานของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และภาวะแทรกซ้อน